Cuidados preventivos periódicos em pacientes com risco a doenças periodontais: alcoolismo e tabaco / Preventive care for patients with risks for periodontal disease (alcoholism and tobbaco) ­ a case report

O objetivo desse estudo foi demonstrar novas modalidades de tratamento e a atualização de condutas de diagnóstico clínico e laboratorial da doença periodontal. Em um período de seis meses, esse estudo acompanhou a condição periodontal de um paciente do sexo masculino, com 35 anos de idade, na tentativa de associar a condição sistêmica do mesmo com os fatores modifi cadores e de risco das doenças periodontais, levando em consideração a perda de inserção e a ausência de profundidades de sondagem significativas, por meio de um relato de caso. O álcool e a nicotina modulam as funções imunológicas do hospedeiro (o uso crônico ou agudo esporádico de álcool pode estar ligado à combinação da diminuição da resposta inflamatória), diminuindo as funções dos neutrófi los, monócitos e, consequentemente, reduzindo a resposta imune. O alcoolismo e o tabaco estão associados à gravidade da doença periodontal, porém, com uma terapia de suporte e manutenção adequada, pode-se reduzir ou até mesmo impedir a progressão da doença, preservando assim parâmetros clínicos compatíveis com a saúde periodontal. Além disso, os resultados mostram que o paciente necessita de um acompanhamento contínuo, podendo ter recaídas no controle da relação doença periodontal, alcoolismo e tabaco.

The objective of this study was to demonstrate new treatment modalities and to update the clinical and laboratory diagnosis of periodontal disease. In a six-month period, this study followed the periodontal condition of a 35-year-old male patient in an attempt to associate his systemic condition with the modifying and risk factors of periodontal diseases, taking into account the loss of insertion and absence of signifi cant probing depths, by means of a case report. Alcohol and nicotine modulate the host's immune functions (chronic or acute sporadic use of alcohol may be linked to a combination of decreased infl ammatory response), decreasing the function of neutrophils, monocytes, and consequently reducing the immune response. Alcoholism and tobacco are associated with the severity of periodontal disease, but with adequate supportive and maintenance therapy, disease progression can be reduced or even prevented, thus preserving clinical parameters consistent with periodontal health. In addition, the results show that the patient needs continuous follow-up, and may have recurrences in the control of periodontal disease, alcoholism and tobacco control. Key words:

Retenção e estabilidade em prótese total convencional ­ revisão de literatura 0 / Retention and stability in total convencional prosthesis ­ literature review

O sucesso das próteses totais depende, fundamentalmente, do aproveitamento total da área basal, da perfeita adaptação das bases a esta área, e da justeza da borda ao fórnix, desta forma, o resultado será uma adequada retenção. Entretanto, a retenção obtida será comprometida se os "princípios fundamentais da estabilidade", que são os grandes responsáveis pela sua manutenção, não forem obedecidos. O presente estudo tem como objetivo fazer uma revisão da literatura sobre a retenção e estabilidade de próteses totais convencionais.

The success of the retention of total prosthesis depends fundamentally on the full use of basal area, on the perfect adaptation of the bases to this area, and on the fairness of the edge to a fornix. however the obtained retention can be compromised when fundamental principles of stability ­ responsible for its maintenance ­ are not followed. The aim of the present study is to conduct a literature review on the retention and stability of total conventional prosthesis.

Reabilitação Oclusal com Prótese Parcial Removível Provisória Tipo “Overlay” –Relato de Caso / Occlusal Rehabilitation with Overlay Provisional Removable Partial Denture – Case Report

Um planejamento adequado de uma reabilitação protética nãodeve imputar o restabelecimento da dimensão vertical deoclusão (DVO) às próteses novas, sob o risco do pacientenão se adaptar a uma nova condição, uma vez que énecessário um período mínimo para a readaptação a umanova DVO. Neste artigo realizou-se a reabilitação protéticacom próteses parciais removíveis provisórias (PPRs) do tipo“overlay” ou de recobrimento oclusal, previamente aotratamento definitivo, pois o paciente apresentou consideráveldiminuição da DVO, utilizando-se pra isso trêstécnicas de determinação da DVO. Conclui-se que a utilizaçãode próteses parciais removíveis provisórias é de grandeimportância no início do tratamento reabilitador, visando aadaptação do paciente a uma nova condição oclusal...

An appropriate design of a prosthetic rehabilitation shouldnot impute the restoration of occlusal vertical dimension (OVD)to new prostheses, at the risk of the patient does not adaptto a new condition, since a certain amount of time is oftennecessary for adaptation to a new OVD. This articleperformed prosthetic rehabilitation with an overlay provisionalremovable partial denture prior to definitive treatment becausethe patient showed a considerable decrease in the OVD.Three techniques for OVD determination were used. It ispossible to conclude that the use of interim removable partialdentures is of great importance at the beginning of therehabilitation treatment in order to adapt the patient to a newocclusal condition...

Avaliação das condutas de biossegurança em laboratórios de prótese dentária de João Pessoa, PB, Brasil / Evaluation of the biosecurity measures adopted in dental prosthesis laboratories of the city of João Pessoa, PB, Brazil

Objetivo: Avaliar as condutas de biossegurança aplicadas nos laboratórios de prótese dentária da cidade de João Pessoa/PB, tendo em vista os trabalhos enviados por cirurgiões-dentistas. Método: Foram avaliados 25 técnicos em prótese dentária (TPD) da cidade de João Pessoa/PB por meio de um questionário, contendo perguntas referentes ao conhecimento dos princípios de biossegurança pelos protéticos, desinfecção de moldes e outros itens protéticos e uso de equipamentos de proteção individual (EPI). Resultados: 92% dos entrevistados acreditavam na possibilidade de ocorrer infecção cruzada entre os laboratórios de prótese e os consultórios odontológicos, entretanto 64% declararam não realizar nenhum procedimento de desinfecção nos trabalhos recebidos. Para a realização da desinfecção de moldes e modelos, as substâncias não são utilizadas da maneira proposta pelo fabricante ou são inócuas aos microorganismos. Quanto à utilização de EPI, observou-se que 60% dos técnicos utilizam máscara, porém 4% utilizam o gorro. Quanto aos procedimentos tomados em relação aos moldes recebidos, observou-se que 56% dos entrevistados realizam apenas a lavagem em água corrente e, 56% dos modelos de gesso que chegam ao laboratório não recebem tratamento algum para desinfecção. Conclusão: Há a necessidade de maior motivação e instrução aos técnicos para a prevenção de contaminação cruzada durante o envio e o recebimento de trabalhos protéticos entre o laboratório de prótese e o consultório odontológico, pois parte dos TPD avaliados mostraram-se negligentes com relação aos procedimentos de desinfecção.

Objective: To evaluate the biosecurity measures adopted in dental prosthesis laboratories of the city of JoÆo Pessoa, PB, Brazil with respect to prosthetic works sent by dentists. Method: Twenty-five dental prosthesis technicians (DPT) of the city of JoÆo Pessoa, PB, filled out a questionnaire referring to their knowledge of the biosecurity principles, disinfection of impressions and other prosthetic items, and the use of individual protection equipment (IPE). Results: Although 92% of the interviewees believed in the possible occurrence of cross-infection between dental prosthesis laboratories and dental offices, 64% declared that the prosthetic works received in their laboratories do not undergo any disinfection procedure. It was also observed that, for disinfection of impressions and stone casts, the chemical substances are not used as recommended by the manufacturers or are innocuous to microorganisms. Regarding the use of IPE, 60% of the DPT used mask, but only 4% used gowns. With respect to the measures taken regarding the impressions received from dental offices, 56% of the interviewees only wash them in running tap water, and 56% of the stone casts that arrive at the laboratory are not disinfected in any way. Conclusion: There is a need for more motivation and instructions to DPT regarding the prevention of cross-contamination during sending and receiving of prosthetic works between dental prosthesis laboratories and dental offices because the DPT evaluated in this study were found negligent with respect to disinfection procedures.